Clínica de Rodilla y Cadera
Preguntas Frecuentes
¿Cómo funciona la prótesis de cadera?
La prótesis de cadera o artroplastia total de cadera es el procedimiento reconstructivo de la articulación coxofemoral con diversos materiales realizado con más frecuencia en el adulto mayor. Sin embargo en ocasiones se utiliza en pacientes jóvenes de tal manera que el paciente pueda reincorporarse a sus actividades cotidianas y mejorar su calidad de vida.
¿De qué están hechas las prótesis?
En la actualidad existen componentes femorales y acetabulares de diversos materiales (aleación de metales, plásticos especiales o polietilenos, cerámicas). Existen varios tipos y diseños. Es el especialista quien elige la prótesis de cadera adecuada para cada paciente de acuerdo a sus características particulares. La función primaria de los componentes es sustituir la superficie dañada para dar una adecuada función de la nueva articulación.
¿Qué padecimientos o lesiones pueden ser corregidos con una prótesis de cadera?
Una prótesis de cadera es utilizada en casos de enfermedad articular degenerativa (artrosis u osteoartrosis) primaria o secundaria como los siguientes casos: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, necrosis avasculares idiopática o por lesiones traumáticas, lupus eritematoso sistémico, por enfermedad renal inducida por corticoides, enfermedad de Gaucher, pseudoartrosis o no consolidación de fracturas de la cadera, fracturas trocantéricas y de cuello femoral, por afección por tumores óseos de fémur y acetábulo, en caso de reconstrucciones fracasadas o fallidas, secuelas de osteotomías, casos de cirugías previas con inestabilidad o aflojamiento.
¿Qué beneficios aporta una prótesis de cadera?
El objetivo principal de la colocación de una prótesis de cadera es eliminar el dolor provocado por las diferentes patologías que puedan afectar la articulación coxofemoral de tal manera que el paciente puede reincorporarse a sus actividades cotidianas y mejorar su calidad de vida.
¿Cómo se realiza la cirugía para colocar una prótesis de cadera?
El procedimiento es el siguiente;
- Se debe realizar una valoración integral del paciente, tomando en cuenta las enfermedades previas
- Con el diagnóstico específico se planifica la cirugía de prótesis de cadera y los componentes a utilizar
- Se hospitaliza con anticipación al paciente para prepararlo y administrar los medicamentos necesarios dependiendo de cada paciente
- La colocación de la prótesis se realiza en el quirófano, el anestesiólogo valora el tipo de anestesia a utilizar, el procedimiento dura aproximadamente 90 a 120 minutos
- Se coloca al paciente de lado con sujetadores de región lumbar y abdominal, se realiza la antisepsia de la extremidad y se colocan campos estériles
- Se realiza una incisión en el muslo de aproximadamente 15 cm, se diseca por planos y al llegar a la articulación coxofemoral se luxa y se realizan cortes con colocación de los implantes de manera específica
- Se toman controles radiográficos necesarios y se da por terminado el procedimiento quirúrgico.
- Se individualiza al paciente para su seguimiento posoperatorio, se observa generalmente dos noches posteriores a la cirugía, posteriormente se indica el alta con indicaciones y cuidados específicos.
¿Es dolorosa la cirugía de prótesis de cadera?
Generalmente el posoperatorio es bien tolerado por los pacientes
¿Cuáles son los riesgos en una cirugía de prótesis de cadera?
Los riesgos de una cirugía de prótesis de cadera se presentan en un porcentaje pequeño. Alrededor del 2 en manos expertas, de ahí que previo a la cirugía se realice una valoración completa y multidisciplinaria apoyada de otras especialidades, como angiología, medicina interna y cardiología. Se pueden presentar lesiones nerviosas, vasculares, de la piel, fracturas periprotésicas, dehiscencias de heridas, hematomas posoperatorios, tromboembolias, trombosis venosas, dolor residual, infecciones tempranas o tardías, discrepancia de extremidades pélvicas, aflojamientos entre otras.
¿Después de colocarse una prótesis de cadera, podré realizar mis actividades deportivas, laborales o cotidianas con normalidad?
Se debe individualizar las indicaciones para cada paciente, el objetivo es realizar las actividades que realizaba antes de la cirugía, aunque en ocasiones si hay ciertas restricciones e indicaciones que nos pueden ayudar a mejorar los resultados y disminuir complicaciones. Las actividades físicas recomendadas deben limitarse a bajo impacto.
¿Qué tipo de rehabilitación debo seguir después de la cirugía de prótesis de cadera?
Las prótesis están diseñadas para que el paciente camine al siguiente día y el médico ortopedista en ocasiones apoyado en un rehabilitador explican y orientan al paciente posterior a la cirugía, se indican ejercicios sencillos en casa. En pocas ocasiones es necesario enviarlos a medicina física y rehabilitación para reeducar la marcha y fortalecer los músculos, así como mejorar los ángulos de movimiento.
¿En cuánto tiempo puedo volver a mis actividades deportivas o laborales después de una cirugía de prótesis de cadera?
Existen indicaciones específicas por cada tipo de paciente y alrededor de 8 a 12 semanas puede regresar a las actividades diarias.
¿Qué porcentaje de éxito puedo esperar de una prótesis de cadera?
El porcentaje de éxito es alrededor del 98%, el resto son las posibles complicaciones, en manos expertas de una cirugía de cadera se minimizan.
¿Cómo saber si soy candidato a una cirugía de prótesis de cadera?
Por medio de la consulta médica con el traumatólogo y ortopedista; quien realizará una serie de preguntas, una exploración física detallada y revisión o solicitud de estudios radiográficos y en ocasiones si es necesario estudios complementarios. Sólo así es posible saber si es necesaria una cirugía de prótesis de cadera. Es importante la intensidad del dolor, ya que en ocasiones le impide al paciente realizar las actividades cotidianas y a pesar de medidas generales y analgésicos no cede el dolor, entonces podemos decir que es un candidato a una cirugía de prótesis de cadera.
¿Cómo funciona la prótesis de rodilla?
La prótesis de rodilla o artroplastia total de rodilla es el procedimiento reconstructivo de la articulación formado por el fémur, tibia y patela o rótula. Se sustituye por componentes hechos de diversos materiales, realizado con más frecuencia en el adulto mayor. Sin embargo en ocasiones se utiliza en pacientes jóvenes de tal manera que el paciente pueda reincorporarse a sus actividades cotidianas y mejorar su calidad de vida.
¿De qué están hechas las prótesis de rodilla?
En la actualidad existen componentes femorales, tibiales y patelares de diversos materiales (aleación de metales, plásticos especiales o polietilenos, cerámicas). Existen varios tipos y diseños. Es el especialista quién elige la prótesis de cadera adecuada para cada paciente de acuerdo a sus características particulares. La función primaria de los componentes es sustituir la superficie dañada para dar una adecuada función de la nueva articulación, disminuir el dolor y reincorporar al paciente a sus actividades cotidianas.
¿Qué padecimientos o lesiones pueden ser corregidos con una prótesis de rodilla?
Una prótesis de rodilla es utilizada en casos de enfermedad articular degenerativa (artrosis u osteoartrosis) primaria o secundaria como los siguientes casos: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, necrosis avasculares idiopática o por lesiones traumáticas, lupus eritematoso sistémico, por enfermedad renal inducida por corticoides, enfermedad de Gaucher, necrosis avascular de cóndilos femorales, por afección por tumores óseos de fémur y tibia, en caso de reconstrucciones fracasadas o fallidas, secuelas de osteotomías, casos de cirugías previas con inestabilidad o aflojamiento.
¿Qué beneficios aporta una prótesis de rodilla?
El objetivo principal de la colocación de una prótesis de rodilla es eliminar el dolor provocado por las diferentes patologías que puedan afectar la articulación de tal manera que el paciente puede reincorporarse a sus actividades cotidianas y mejorar su calidad de vida.
¿Cómo se realiza la cirugía para colocar una prótesis de rodilla?
El procedimiento es el siguiente;
- Se debe realizar una valoración integral del paciente, tomando en cuenta las enfermedades previas
- Con el diagnóstico específico se planifica la cirugía de prótesis de rodilla y los componentes a utilizar
- Se hospitaliza con anticipación al paciente para prepararlo y administrar los medicamentos necesarios dependiendo de cada paciente
- La colocación de la prótesis se realiza en el quirófano, el anestesiólogo valora el tipo de anestesia a utilizar, el procedimiento dura aproximadamente 90 a 120 minutos
- Se coloca al paciente de acostado, se realiza la antisepsia de la extremidad y se colocan campos estériles
- Se realiza una incisión en la rodilla de aproximadamente 15 cm, se diseca por planos y al llegar a la articulación y se realizan cortes con colocación de los implantes de manera específica
- Se toman controles radiográficos necesarios y se da por terminado el procedimiento quirúrgico.
- Se individualiza al paciente para su seguimiento posoperatorio, se observa generalmente dos noches posteriores a la cirugía, posteriormente se indica el alta con indicaciones y cuidados específicos.
¿Es dolorosa la cirugía de prótesis de rodilla?
Generalmente el posoperatorio es bien tolerado por los pacientes
¿Cuáles son los riesgos en una cirugía de prótesis de rodilla?
Los riesgos de una cirugía de prótesis de rodilla se presentan en un porcentaje pequeño. Alrededor del 2 % en manos expertas, de ahí que previo a la cirugía se realicé una valoración completa y multidisciplinaria apoyada de otras especialidades, como angiología, medicina interna y cardiología. Se pueden presentar lesiones nerviosas, vasculares, de la piel, fracturas periprotésicas, dehiscencias de heridas, hematomas posoperatorios, tromboembolias, trombosis venosas, dolor residual, infecciones tempranas o tardías, discrepancia de extremidades pélvicas, aflojamientos entre otras.
¿Después de colocarse una prótesis de rodilla, podré realizar mis actividades deportivas, laborales o cotidianas con normalidad?
Se debe individualizar las indicaciones para cada paciente, el objetivo es realizar las actividades que realizaba antes de la cirugía, aunque en ocasiones si hay ciertas restricciones e indicaciones que nos pueden ayudar a mejorar los resultados y disminuir complicaciones. Las actividades físicas recomendadas deben limitarse a bajo impacto.
¿Qué tipo de rehabilitación debo seguir después de la cirugía de prótesis de rodilla?
Las prótesis están diseñadas para que el paciente camine al siguiente día y el médico ortopedista en ocasiones apoyado en un rehabilitador explican y orientan al paciente posterior a la cirugía, se indican ejercicios sencillos en casa. En pocas ocasiones es necesario enviarlos a medicina física y rehabilitación para reeducar la marcha y fortalecer los músculos, así como mejorar los ángulos de movimiento.
¿En cuánto tiempo puedo volver a mis actividades deportivas o laborales después de una cirugía de prótesis de rodilla?
Existen indicaciones específicas por cada tipo de paciente y alrededor de 8 a 12 semanas puede regresar a las actividades diarias.
¿Qué porcentaje de éxito puedo esperar de una prótesis de rodilla?
El porcentaje de éxito es alrededor del 98%, el resto son las posibles complicaciones, en manos expertas de una cirugía de rodilla se minimizan.
¿Cómo saber si soy candidato a una cirugía de prótesis de rodilla?
Por medio de la consulta médica con el traumatólogo y ortopedista; quién realizará una serie de preguntas, una exploración física detallada y revisión o solicitud de estudios radiográficos y en ocasiones si es necesario estudios complementarios. Sólo así es posible saber si es necesaria una cirugía de prótesis de rodilla. Es importante la intensidad del dolor, ya que en ocasiones le impide al paciente realizar las actividades cotidianas y a pesar de medidas generales y analgésicos no cede el dolor, entonces podemos decir que es un candidato a una cirugía de prótesis de rodilla.